A HPV (másnéven humán papilloma vírus) vírus a bőr különféle elváltozásait okozhatja. A legelterjedtebb vírusfertőzések közé tartozik, a világ lakosságának 80%-a életében legalább egyszer megfertőződik valamelyik fajtájával. Terjedésük közvetlen kontaktus (főleg, de nem kizárólag szexuális érintkezés) útján történik. Ép immunrendszer esetén legtöbbször legyőzzük a vírust, de bizonyos tényezők ezt megakadályozhatják, ekkor a fertőzés állandósul.

Több altípusa létezik, amelyek különböző módokon és mértékben okoznak betegségeket. Egyesek a nyálkahártyákat támadják meg, a genitáliákat, mások a bőrfelszín.  Egyes típusok szemölcsökként okoznak panaszokat, bizonyos fajták pedig daganatmegelőző állapotot hozhatnak létre.

A kutatók több mint 150 különböző fajta HPV-t azonosítottak. A vírus különböző típusait magas és alacsony rizikójú alcsoportokba osztjuk. Mivel elkülönítésük a daganatképzés szempontjából kiemelten fontos, ezért is van szükség a HPV tipizálására. 

A HPV vírus pontos típusát vagy meglétét a klasszikus értelemben vett nőgyógyászati rákszűrés során levett méhnyakkenetből nem lehetséges meghatározni – maximum annyit, hogy jelen van-e gyanús elváltozás-, a diagnózist csak a DNS vizsgálatával lehet felállítani. A HPV tipizálást gyanús citológiai eredmény esetén érdemes elvégeztetni.

A HPV tipizáláshoz a mintát technikailag úgy veszik le, mint a hagyományos citológiai vizsgálathoz a mintát, majd laborba küldik. Létezik már otthoni HPV teszt, amelyhez önmintavevő eszköz jár és a nők maguk tudnak vele mintát venni (de ennek hitelessége kérdéses negatív lelet esetén), a HPV kimutatás pedig ma már vizeletből is lehetséges.
Maga a mintavétel nem jár különösebb fájdalommal, inkább csak kellemetlenséggel, eredményét pedig nagyjából két hét után kaphatjuk kézhez.

A HPV-típusok rizikócsoportjai:

  • alacsony rizikójú: 6, 11, 44, 55, 74
  • átmeneti rizikójú: 40, 42, 43, 51, 54, 61, 62, 69, 71, 72, 73, 77, 82, 83, 84, 86, 87
  • magas rizikójú: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 67, 68, 70

 

További információk a HPV-ről:

Rizikófaktorok: többszöri partnerváltás, immunrendszer gyengülése, egyéb immunrendszert károsító tényező, egyéb vírus pl. herpesz jelenléte, más nemi betegség megléte

Jellemző tünetek: a nem szexuális úton terjedő HPV típusok okoznak szemölcsöket a tenyerek és a talpak felületén. Mivel egy apró hámsérülés is szabad utat biztosít a vírusnak, ezért a HPV akár kézzel, fertőzött eszközökkel, használati tárgyakkal (például közös borotvahasználattal), de akár gyermekszülés közben is átvihető.
A szemölcs formájában jelentkező fertőzést kondilómáknak hívjuk. Ezek okozhatnak panaszokat a női külső nemi szerveken, valamint érinthetik a hüvelyt és a méhnyakat is, férfiakban pedig a húgycsövet, a hímvesszőt és a herezacskók bőrét fertőzhetik meg. Előfordulhatnak továbbá végbélnyílást, szájüreget és garatot érintő fertőzésvariációk is egyéntől függően, a HPV tünetei és tüneteinek előfordulási helyei tehát sokfélék lehetnek.

A szemérem-tájéki kis kinövéseken, szemölcsökön túl fontos szót ejtenünk a méhnyak hámjának különböző mértékű elváltozásáról, melyet szintén a HPV magas rizikójú típusai okoznak. Ennek jelenlétét nőgyógyászati rákszűréssel igazolhatjuk.

Szövődmények: a magas kockázatú vírusok esetén nagy esély van a rosszindulatú daganat kialakulására. Alacsony kockázatú vírusok által okozott bőrkinövések általában csupán esztétikai problémát jelentenek.

  • A legsúlyosabb szövődmény  a méhnyakrák. A nőket érintő rákos megbetegedések közt a második legtöbbször előforduló ráktípusról beszélünk méhnyakrák esetében. A leginkább érintett korosztály a 30-40 éves hölgyek köre, a statisztikák szerint pedig évente nagyjából 1500 új pácienst diagnosztizálnak.
  • Méhnyakrák akkor alakul ki, amikor a méhnyak sejtjei kontrollálatlan módon osztódnak. A betegség kialakulását a méhnyakfelszín hámjának különböző súlyosságú elváltozásai előzik meg. Ennek során a normálistól eltérő megjelenésű (eltérő méretű, alakú, számú) sejtek jelennek meg.
  • Szövettani típus szerint nagyjából 10/9 esetben laphámrákról van szó és csak egy esetben mirigyhám eredetű rákról. Kialakulásáért szinte minden esetben a humán papilloma vírus valamelyik magas kockázatú variánsa felelős.

Megelőzés: a tudatos szexuális élet, a monogám párkapcsolat, az óvszer használata segítenek a megelőzésben. 

A megelőzés másik és hosszú távon leghatékonyabb formája a HPV elleni oltás. 2014. óta minden 12. életévét betöltött lány térítésmentesen élhet a HPV elleni vakcina lehetőségével, amelyhez aláírt szülői belegyező nyilatkozat szükséges. Ezek a vakcinák tartalmazzák a leggyakoribb típusokat (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58), amik szemölcsöket és méhnyakrákot okozhatnak.   Az oltás a vírus burokfehérjéjét tartalmazza, nem a teljes vírust, így fertőzést nem tud okozni. Ha az oltás időpontjában még nincs jelen a vírus, akkor a vakcina százszázalékos hatékonysággal véd a méhnyakrák későbbi kialakulása ellen. Az oltás fiúgyermekek esetében is indokolt, náluk is megelőzi a szemölcsök és rákos megbetegedések kialakulását. 

Rendszeres, egy éven belül ismételt nőgyógyászati szűréssel a méhnyakrák rákmegelőző állapota és a korai stádiumban zajló méhnyakrák felismerhető és megfelelő kezeléssel gyógyítható, így minden esetben fektessünk hangsúlyt a megfelelő szűrővizsgálatokra.


Orvosaink

Dr. Abdul-Khaliq Marzia

Szülész-nőgyógyász
Dr. Alasztics Bálint

Dr. Alasztics Bálint Ph.D

szülész-nőgyógyász
Dr. Dobribán-Ónodi Ivett

Dr. Dobribán-Ónodi Ivett

gyermek- és felnőtt bőrgyógyász, nemigyógyász
Dr. Fábián Melinda

Dr. Fábián Melinda Ph.D

Bőr- és nemigyógyász - esztétikai bőrgyógyász
Dr. Hamar Balázs

Dr. Hamar Balázs

szülész-nőgyógyász

Dr. Kerner Tünde

Bőrgyógyász - nemigyógyász

Dr. Koszorús Erzsébet

Szülész-nőgyógyász

Dr. Mészáros Márta

gyermeknőgyógyász, szülész-nőgyógyász

Dr. Singh Margit

Szülész-nőgyógyász
Dr. Tóth Veronika

Dr. Tóth Veronika

Bőr- és nemigyógyász - esztétikai bőrgyógyász

Áraink
NŐGYÓGYÁSZAT ÉS TERHESGONDOZÁS
Alap nőgyógyászati vizsgálat: 31.000 Ft
Alap nőgyógyászati vizsgálat ultrahanggal: 33.000 Ft
Komplex nőgyógyászati vizsgálat ultrahanggal és rákszűréssel (alap+ UH + citológia): 39.000 Ft
Gyermek nőgyógyászati vizsgálat: 29.000 Ft
Kontroll vizsgálat (10 -20 perc): 20.000 - 23.000 Ft
Spirál felhelyezése: 42.000 Ft
Spirál eltávolítása: 33.000 Ft
Meddőségi tanácsadás: 42.000 Ft
Menopauza tanácsadás: 42.000 Ft
Terhességmegállapítás: 36.000 Ft
Terhesgondozás és magzati ultrahang 23. hét előtt: 36.000 Ft
Terhesgondozás és magzat ulrahang a 23. hét után: 39.000 Ft
Gyermek nőgyógyászati vizsgálat: 29.000 Ft
NŐGYÓGYÁSZATI BEAVATKOZÁSOK, AMBULÁNS KISMŰTÉTEK
Petevezeték átjárhatóság vizsgálat: 95.000 Ft
Polip eltávolítás: 98.000 Ft
Lézeres szemölcs eltávolítások (mérettől és darabszámtól függően): lásd STD szakrendelés
NŐGYÓGYÁSZATI KISMŰTÉTEK (altatásban)
Egészségügyi küret (abrasio): 440.000 Ft-tól
Méhpolyp eltávolítása: 420.000 Ft-tól
Loop conisatio: 420.000 Ft-tól
Spirál eltávolítása: 420.000 Ft-tól
Spirál eltávolítása méhkaparással (kürettel): 480.000 Ft-tól
Bartholin ciszta eltrávolítása : 480.000 Ft-tól
NEMIGYÓGYÁSZATI KEZELÉSEK ÉS BEAVATKOZÁSOK
Nemi szemölcs, bőrfelszíni növedék, fibróma lézeres eltávolítása (az ár mérettől és darabszámtól függően változik és tartalmazza a konzultáció és érzéstelenítés díját is)
1 cm alatti ,1 db: 38.000 Ft (tartalmazza a konzultáció és érzéstelenítés díját is)
1 cm alatti, 2-3 db: 43.000 Ft
1 cm alatti, 4-6 db: 49.000 Ft
1 cm alatti, 7-10 db: 53.000 Ft
1 cm alatti, 11-15 db: 62.000 Ft
1 cm alatti, 16-20 db: 74.000 Ft
1 cm alatti, 21 db felett: 86.000 Ft
1-2 cm nagyságú, 1 db: 40.000 Ft
1-2 cm nagyságú, 2-3 db: 45.000 Ft
1-2 cm nagyságú, 4-6 db: 55.000 Ft
1-2 cmnagyságú, 7 darabtól: 68.000 Ft-tól
2 cm-nél nagyobb, 1 db: 43.000 Ft
2 cm-nél nagyobb, 2-3 db: 50.000 Ft
2 cm-nél nagyobb, 4-6 db: 62.000 Ft
2 cm-nél nagyobb, 7 db felett: 81.000 Ft-tól
NŐGYÓGYÁSZATI LABORVIZSGÁLATOK
Felhívjuk szíves figyelmét hogy a laborvizsgálatok a szakorvosi konzultáció és vizsgálaton díjon felül fizetendő.
Cytológiai kenet (Szükség esetén Cintec vizsgálattal együtt): 6.000 Ft
HPV kimutatás és tipizálás: 14.400 Ft
PCR vizsgálatok: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Treponema pallidum: 8.000 Ft/ kórokozó
2-es panel (Treponema pallidum, Herpes simplex vírus 1/2): 10.200 Ft
3-as panel (Trichomonasvaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae): 13.800 Ft
4-es panel (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Neisseria gonorrhoeae): 18.000 Ft
Herpesz vizsgálat tipizálás: 10.800 Ft
Herpesz simplex vírus, 1,2 Típus, IGG, IGM: 20.040 Ft
Hepatitis B antigén: 6.500 Ft
Vaginitis-vaginosis teljes panel (visszatérő hüvelyfertőzés, folyás, hüvelyflóra zavar esetén javasolt): festett kenet, baktérium + gomba tenyésztés, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae: 42.600 Ft
Vércsoport (AB0, RH) + Ellenanyagszűrés: 20.000 Ft
Baktérium tenyésztés és rezisztenciavizsgálat (aerob): 10.000 Ft
Baktérium tenyésztés (aerob és anaerob): 22.000 Ft
Baktérium tenyésztés (aerob) + sarjadzó gomba: 11.500 Ft