Miért nő ismét a nemi úton terjedő fertőzések száma?

A szexuális egészség ugyanúgy része az egészségmegőrzésnek, mint bármely más szűrővizsgálat

Ha ma az egészségtudatos életmódról beszélünk, természetesnek vesszük az éves laborvizsgálatokat, a kardiológiai rizikófelmérést, a nőgyógyászati vagy urológiai kontrollt, a vastagbélrákszűrést vagy éppen a bőrgyógyászati anyajegyszűrést. Arról azonban jóval ritkábban beszélünk, hogy a szexuális egészség ugyanolyan fontos része az általános egészségnek és életminőségnek.

Pedig a tudatos egészségmegőrzés nem ér véget a vérnyomás vagy a koleszterinszint ellenőrzésénél. Ide tartozik az is, hogy szükség esetén odafigyelünk a szexuális úton terjedő fertőzések megelőzésére, felismerésére és – ha indokolt – a rendszeres szexuális egészségügyi szűrővizsgálatokra.

A modern bőr- és nemigyógyászat szemlélete az elmúlt években jelentősen megváltozott. Ma már nem kizárólag a fertőzések kezelésére helyezzük a hangsúlyt, hanem arra, hogy segítsünk pácienseinknek hosszú távon is megőrizni szexuális egészségüket. Ez a szemlélet ugyanúgy a preventív orvoslás része, mint bármely más szűrőprogram vagy egészségmegőrző vizsgálat.

Európai adatok is igazolják: a megelőzés szerepe egyre fontosabb

Az Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (ECDC) legfrissebb jelentése szerint 2024-ben minden eddiginél több bakteriális nemi úton terjedő fertőzést regisztráltak az Európai Unió és az Európai Gazdasági Térség országaiban. A legfrissebb adatok szerint:

•  213 443 chlamydiafertőzést jelentettek, amely továbbra is a leggyakoribb bakteriális nemi úton terjedő fertőzés Európában
• 106 331 gonorrhoeás esetet regisztráltak, ami 2015-höz képest több mint 300%-os növekedést jelent
• 45 577 szifiliszes megbetegedést jelentettek, ami több mint kétszerese a tíz évvel korábbi esetszámnak

Ezek az adatok részben annak is köszönhetők, hogy ma már sokkal több ember vesz részt szűrővizsgálatokon, valamint a diagnosztikai módszerek is jelentősen fejlődtek. A szakemberek ugyanakkor valódi járványügyi növekedést is megfigyeltek, ezért a megelőzés és a korai felismerés jelentősége folyamatosan nő.

A számok nem a félelemkeltést szolgálják. Inkább arra hívják fel a figyelmet, hogy a szexuális egészség megőrzése ma már ugyanúgy tudatos odafigyelést igényel, mint a szív- és érrendszeri betegségek vagy a daganatos megbetegedések megelőzése.

Miért emelkedik ismét a fertőzések száma?

A háttérben több tényező együttes hatása áll. Az elmúlt években jelentősen megváltoztak az ismerkedési szokások, egyszerűbbé vált új partnerek megismerése, gyakoribbak az alkalmi kapcsolatok, miközben számos fertőzés hosszú ideig teljesen tünetmentes marad.

Ez azt jelenti, hogy valaki úgy is továbbadhat egy fertőzést partnerének, hogy közben teljesen egészségesnek érzi magát. Éppen ezért a modern prevenció egyik legfontosabb eleme a rendszeres, személyre szabott szexuális egészségügyi szűrés.

A tünetmentesség nem jelent biztonságot

Az egyik leggyakoribb tévhit, hogy a nemi úton terjedő fertőzések mindig jól felismerhető tüneteket okoznak. Valójában számos fertőzés hónapokig vagy akár évekig is teljesen panaszmentes lehet.

• a chlamydia sok esetben semmilyen tünettel nem jár
• a szifilisz első jelei gyakran enyhék vagy könnyen figyelmen kívül hagyhatók
• a gonorrhoea sem mindenkinél okoz jellegzetes panaszokat

Ez idő alatt azonban a fertőzés továbbadható másoknak, illetve kezelés nélkül később komoly egészségügyi következményekkel járhat. Ezért hangsúlyozzák a nemzetközi szakmai ajánlások, hogy a tünetmentesség nem zárja ki a fertőzés lehetőségét.

A modern prevenció több mint szűrővizsgálat

Napjainkban a bőr- és nemigyógyászat szemlélete már jóval túlmutat a fertőzések kezelésén. A cél az, hogy a páciens élethelyzetéhez igazodó, személyre szabott prevenció segítségével minél kisebb legyen a fertőzések kialakulásának kockázata. Ennek része lehet:

•  a személyre szabott kockázatfelmérés
• a rendszeres szexuális egészségügyi szűrés
• a biztonságosabb szexuális élet támogatása
• a partnerkezelés szükség esetén
• valamint a legújabb, tudományosan igazolt megelőzési lehetőségek alkalmazása

A modern prevenció tehát nem egyetlen vizsgálatból vagy egyetlen gyógyszerből áll, hanem egy átfogó, személyre szabott szemléletből.

Kiknek érdemes rendszeresen részt venniük szexuális egészségügyi szűrésen?

Nincs mindenki számára egyforma ajánlás. A szűrés gyakoriságát mindig az egyéni élethelyzet, a szexuális szokások és az esetleges korábbi fertőzések alapján érdemes meghatározni. Fokozott odafigyelés javasolt például azoknak,

•  akiknek új vagy több szexuális partnerük van
• akik alkalmi kapcsolatokat létesítenek
• akik korábban már átestek bakteriális nemi úton terjedő fertőzésen
• vagy akik szeretnék tudatosan megőrizni saját és partnerük egészségét

A személyre szabott tanácsadás ebben sokkal többet jelent egy egyszerű laborvizsgálatnál: segít meghatározni, hogy az adott élethelyzetben – legyen szó STD szűrésről férfiaknak vagy nőknek – milyen vizsgálatokra és milyen gyakorisággal van szükség.

A szexuális egészségügyi szűrés ma már gyors, diszkrét és pontos

Sokan még mindig kellemetlennek vagy bonyolultnak gondolják a szűrővizsgálatokat. A korszerű diagnosztikai módszereknek köszönhetően azonban ezek ma már gyorsan, diszkréten – szükség esetén akár névtelenül, anonim STD szűrés formájában is – és nagy pontossággal végezhetők el egy budapesti magánrendelőben.

Az egyéni kockázattól függően a vizsgálatok részei lehetnek:

• HIV- és szifilisz-szerológiai vizsgálatok
• Chlamydia-, gonorrhoea- és Mycoplasma-PCR vizsgálatok
• szükség esetén torok-, húgycső- vagy anális mintavétel

A legtöbb vizsgálat néhány perc alatt elvégezhető, ugyanakkor olyan fertőzések is felismerhetők velük, amelyek még semmilyen panaszt nem okoznak. A gonorrhoea – köznyelvben gyakran tripper néven ismert – éppúgy chlamydia teszttel és PCR-vizsgálattal szűrhető Budapesten, a Körúti Orvosi Centrum bőr- és nemibeteg gondozóban, mint a HIV teszt, amelyet szintén magánrendelésen, diszkréten végezhet el.

A jövő a személyre szabott prevenció

Ahogy a longevity, a kardiológia vagy az onkológia is egyre inkább személyre szabottá válik, úgy a szexuális egészség megőrzése sem épülhet egységes sablonokra. Van, akinek elegendő az időszakos szűrés. Másoknak gyakoribb kontroll javasolt. Bizonyos fokozott kockázatú élethelyzetekben pedig már olyan korszerű prevenciós lehetőségek is rendelkezésre állnak, amelyek jelentősen csökkenthetik egyes bakteriális fertőzések kialakulásának kockázatát. Erről cikksorozatunk következő részében részletesen is írunk.

Gyakran ismételt kérdések a szexuális egészségügyi szűrésről

Mennyibe kerül egy teljes STD-szűrés?
A szűrés ára attól függ, hogy pontosan milyen kórokozókra terjed ki a vizsgálat – egy szűkebb chlamydia- és gonorrhoea-teszt mást jelent, mint egy bővebb, HIV- és szifiliszszűrést is magában foglaló csomag. A Körúti Orvosi Centrumban mindig a páciens egyéni kockázata alapján állítjuk össze a szükséges vizsgálatokat, az aktuális árakról munkatársaink adnak pontos tájékoztatást.

Mennyi idő után mutatja ki a teszt a fertőzést?
Ez kórokozónként eltérő. A chlamydia és a gonorrhoea PCR-vizsgálattal jellemzően már néhány nappal a lehetséges fertőződés után kimutatható, míg a HIV- és szifiliszszerológiánál gyakran hetekre van szükség a megbízható eredményhez (ún. ablakidő). Ha bizonytalan a helyes vizsgálati időpontban, szakorvosunk segít meghatározni, mikor érdemes tesztet végeztetni.

Milyen tünetei vannak a chlamydiának férfiaknál és nőknél?
A chlamydia – ahogy cikkünkben is írtuk – sok esetben egyáltalán nem okoz tünetet. Ha mégis jelentkeznek panaszok, férfiaknál húgycsőfolyás és égő érzés lehet a vizeletürítéskor, nőknél pedig szokatlan hüvelyi folyás, alhasi fájdalom vagy rendszertelen vérzés fordulhat elő. Mivel a fertőzés gyakran panaszmentes marad, a biztos diagnózist csak szűrővizsgálat adja.

Kell-e beutaló a nemigyógyászati magánrendelésre?
Nem, magánrendelés keretében beutaló nélkül is foglalhat időpontot bőr- és nemigyógyász szakorvosunkhoz.

Melyik nemi betegségek a leggyakoribbak Magyarországon?
A hazai adatok is az európai trendeket követik: a chlamydia és a gonorrhoea a leggyakoribb bakteriális nemi úton terjedő fertőzések, emellett a szifilisz esetszáma is emelkedik. A bakteriális fertőzések mellett gyakori vizsgálati igény a genitális herpesz szűrése is, hiszen ez a vírusos STI szintén tünetszegényen zajlhat.

Névtelenül lehet STD-szűrésre menni?
Igen, az anonim, névtelen szűrés is választható lehetőség – a diszkréció a Szexuális Egészség Programunk egyik alapelve, így pácienseink kényelmesen, szorongás nélkül vehetnek részt a vizsgálatokon.

Mit jelent, ha pozitív lett az STD-tesztem?
Pozitív eredmény esetén nem kell megijedni: a legtöbb bakteriális nemi úton terjedő fertőzés – így a chlamydia és a gonorrhoea is – antibiotikummal jól kezelhető. A legfontosabb, hogy mielőbb felkeresse kezelőorvosát a kezelés megkezdéséhez, és tájékozódjon arról is, szükséges-e partnerkezelés.

Partnert is kell kezelni chlamydia esetén?
Igen, chlamydiafertőzés esetén az aktuális szexuális partner egyidejű kezelése is fontos lépés, különben könnyen kialakulhat egy újrafertőződés (ping-pong effektus). Szakorvosunk ebben is segít eligazodni.

Szexuális Egészség Program – személyre szabott támogatás a Körúti Orvosi Centrumban

A szexuális egészség ugyanúgy megérdemli a rendszeres odafigyelést, mint bármely más területe az egészségünknek. Ezért hoztuk létre Szexuális Egészség Programunkat, amelynek célja nem csupán a fertőzések felismerése és kezelése, hanem azok megelőzése, a személyre szabott kockázatfelmérés és a hosszú távú egészségmegőrzés támogatása.

A Körúti Orvosi Centrum budapesti, bőr- és nemibeteg gondozóként is működő szakrendelésein nemigyógyász szakorvosaink korszerű diagnosztikai lehetőségekkel, diszkrét környezetben és a legfrissebb hazai, illetve nemzetközi szakmai ajánlások alapján segítik pácienseiket. A program része lehet:

• személyre szabott konzultáció
• szexuális egészségügyi szűrővizsgálatok
• egyéni kockázatfelmérés
• életmódbeli és prevenciós tanácsadás
• valamint – amikor szakmailag indokolt – a legkorszerűbb megelőzési lehetőségek ismertetése

A cél nem csupán a betegségek kezelése, hanem az, hogy pácienseink hosszú távon is biztonságban érezzék magukat, és tudatos döntésekkel őrizhessék meg saját, illetve partnerük egészségét.