Allergia tesztek – mi az és hogyan történik?

Az allergia az immunrendszer túlzó reakciója, téves védekező válasza, olyan anyagok esetében, amely egészséges embereknél nem vált ki ilyen hatást. Tünetei lehetnek légúti- (szem viszketése, orr folyása vagy dugulása), bőr- (kiütések, duzzanatok), gyomor-és bélrendszeri (hasfájás, hasmenés, hányás, puffadás, csalánkiütés) tünetek egyaránt. Az allergiát okozó allergént allergia teszttel tudjuk meghatározni.

Az allergia teszteknek többféle típusa létezik. Ezeket a vizsgált allergének száma vagy az eljárások módjai szerint is differenciálhatjuk. A pontos vizsgálatot a bőrgyógyász szakorvosi konzultáció során, személyre szabottan és egyénileg határozzuk meg. Amennyiben esetleg konkrétan tudja már, hogy milyen típusú tesztre van szüksége, konzultáció nélkül is kiválaszthatja a megfelelő vizsgálatot.

Milyen allergia tesztek léteznek?

Allergia tesztek közt különbséget teszünk úgynevezett in vivo és in vitro tesztek között.

In vivo tesztek

In vivo tesztnek nevezzük az „élő szervezeten” közvetlenül (bőrön, nyálkahártyán stb.) provokált vizsgálatokat. Legismertebb típusai:

• Prick teszt: a hagyományos, alkaros teszt a bőr felszínén zajlik. A felvitt allergén rögtön kapcsolatba lép a szervezetben jelenlévő IgE ellananyagokkal, aminek következménye, hogy azonnal beindul a hisztamin felszabadulása, mely így nagyon rövid időn belül hoz eredményt. Ezzel a módszerrel általában a légúti és az emésztőszervi, gyorsan panaszt okozó allergéneket tudjuk kiszűrni, mivel szinte azonnal kialakul a kezelt területen az allergiás reakció.
• Epicutan teszt: a hátfelszín bőrére ragasztott tapaszok révén olyan allergéneket tesztelhetünk, melyek nem az IgE ellenanyagokra, inkább a limfocita fehérvérsejtekre reagálnak.
• Ebbe a csoportba tartozhatnak a táplálék és gyógyszer provokációs tesztek, illatanyagok, fogászati tömőanyagokat vizsgáló tesztek is.

In vitro tesztek

In vitro tesztnek nevezzük azokat a vizsgálatokat, amelyekre szöveti mintavétel útján (például vérvétel), laboratóriumban kapunk válaszokat. Az alábbi típusokat különböztetjük meg:

• allergén specifikus IgE meghatározás vérből: az esetek többségében légúti (inhalatív) és étkezési (nutritív) allergének kimutatásához alkalmazzuk
• IgG meghatározás vérből: bizonyos immunmodulált intoleranciák (ételek okozta) allergiavizsgálata

Mi is az az Epicutan allergia teszt?

A bőrgyógyászati allergia vizsgálat során tehát speciális tapaszokat helyez fel az orvos a hát felületére. Ezek a tapaszok európai standardnak megfelelő meghatározott tartalmú, gyárilag ellenőrzött, gyakran előforduló allergénekkel vannak átitatva. Az allergia teszt során szakorvosaink a 20., 40., és a 60. percben vizsgálják a bőrreakciókat. A tapaszokat még további 48 óráig viselni kell, majd további 5 napig ellenőrizzük még a hát bőrét az esetlegesen később kialakuló allergiás bőrreakciók miatt.

A hét végére az orvos komplett képet kap a tüneteket okozó, lehetséges érzékenyítő anyagokról. Mind szóban, mind írásban rögzíti, megbeszéli Önnel, és elmondja, milyen készítményekben, anyagokban találhatóak az adott típusú allergének. (festékek, illatanyagok, konzerválószerek stb.)

Mik a legfontosabb teendők az Epicutan teszt elvégzése előtt és után?

Míg az allergia teszt során a hátára helyezett korongok a bőrén vannak, fontos, hogy kerülje a nagyobb fokú izzadást, ne sportoljon, illetve az érintett területet kikerülve fürödjön. Csak így biztosított, hogy a teszt eredménye alapján szakorvosaink az Ön számára korrekt információkkal szolgálhassanak és teljes mértékben fény derüljön a kiváltó okokra.

Amennyiben már szed allergiaellenes gyógyszereket, a bőrgyógyászati allergia vizsgálat előtt egy héttel abba kell hagynia, hogy a szervezet alapállapotát vizsgálhassuk a teszt során. Ellenkező esetben a tesztelést nem tudjuk elvégezni. A vizsgálatokat kizárólag hétfői vagy keddi napon tudjuk elkezdeni és egy hét múlva fejeződnek be.

Mely allergéneket vizsgáljuk?

A vizsgálat során alapvetően a következő allergénekre jelentkező reakcióját elemzi a szakember:

• Neomycin sulphate (antibiotikum, amit több krém, kenőcs tartalmaz)
• Thiomersal (fertőtlenítő)
• Higany-II-chlorid(fertőtlenítő)
• 2-Mercaptobenzothiazole (ipar, háztartási ipar, gumi)
• Paraben mix (tartósítószer kozmetikumokban, gyógyszertári készítményekben)
• Primin, Benzocaine (érzéstelenítő)
• 4-tert-butinphenol-formaldehyd (gyanta, amit ragasztókban használnak)
• Resocinol (fertőtlenítő, festék előállításnál alapanyag)
• Thiuram mix (gumi)
• Kálium dichromate (fa pácolásnál, bőrcserzésnél használják)
• Clioquinol (gombaellenes szer)
• Terpentine peroxide (növényekben)
• Kolofonium (gyanta)
• 4-Phenylenediamine base (tartós hajfesték)
• Quaternium 15 (tartósítószer)
• Perubalzsam (ételízesítő, illatanyag)
• Sesquiterpenelactone (növények, kozmetikai termékek)
• Nickel sulphate hexahydrate (festék, lakk, kerámiák)
• Phenylbutazone (gyulladáscsökkentő)
• Ammoniated (higany bőrproblémák kezelésére)
• Fragrance mix II (parfümkeverék)
• Propolisz
• Kobalt II chloride hexahydrate (festék)
• N-isopropyl-N’-phenil-p-phenylenediamine (fekte és szürke gumi termékekhez)
• fakátrány mix
• Lanolin alcohol (kozmetikai termékekben)
• Formaldehyd (kipufogógáz, cigarettafüst)
• Propylene glycol (kozmetikai termékek)
• MCI/MI (kozmetikumokban)
• Fragrance mix 8% II
• Bisphenol A epoxy (gyanta építőipari ragasztókban)
• Budesonide (szteroid)

Nutritív és inhalatív, vérből vett vizsgálatok

A nutritív (táplálék) és inhalatív (légúti) allergia vizsgálatra az év bármely szakaszában jelentkezhet a páciens, ezekhez nem szükséges semmilyen egyéb feltétel. A vérből vett mintán alapuló laboratóriumi vizsgálat az allergiát okozó specifikus IgE molekulák emelkedett szintjének kimutatásán alapszik. Attól függően, hogy hány fajta ellenanyagot szeretnénk kivizsgáltatni, többféle panel is elérhető intézetünkben: nutritiv panel esetében 20 és 40, inhalativ panel esetében pedig 20 és 36 tételből álló tesztet tudunk alkalmazni.

Mit kell tudni a gyermek allergia tesztekkel kapcsolatban?

A gyermek allergia vizsgálatai a felnőttekével megegyezik. Elsősorban vérminta alapján történik a vizsgálat, de 2 éves kor felett szóba jöhet a Prick karcolásos teszt is.

Allergia vagy koronavírus?

Fontos, hogy a koronavírus az allergiás tünetekhez hasonló panaszokat okozhat, mely lehet köhögés, légszomj vagy bőrkiütés. A két probléma azonban nem összetévesztendő: amennyiben ezekhez a panaszokhoz fáradékonyság, fejfájás, általános gyengeség vagy a szaglás/ízlelés elvesztése is párosul, akkor Covid-teszt elvégzése javasolt, melyekre – PCR és antigén típusokra egyaránt – rendelőnkben lehetőség van.