A tripper okai, tünetei és kezelése

A tripper – vagy más néven kankó, gonorrhoea – egy klasszikus nemi úton terjedő fertőzés, melyről már az ókori orvosok is írtak. A kankó a nemi szerveket és az alsó húgyutakat is egyaránt érintő gyulladásos kórkép, mely világszerte nagy egészségügyi problémát jelent. A WHO becslései szerint az új megbetegedések száma évi 90 millió fő, a chlamydia után a második leggyakoribb baktérium okozta nemi úton terjedő fertőzés, mely leggyakoribb 16 és 30 közti korosztályban.

Mik a tripper kiváltó okai?

A betegség kórokozója a gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) nevű baktérium. Ez mindenekelőtt a védekezés nélküli vaginális, anális és orális szexuális aktus útján terjed, de újszülöttek is megfertőződhetnek vele, születés közben a szülőcsatornában. A baktérium rendkívül érzékeny a környezeti hatásokra – hidegre és oxigénre -, így csak nagyon szoros nyálkahártya-kontaktussal terjedhet, tehát nyállal és köhögéssel nem.

A panaszok a fertőzés megtörténte után körülbelül 2-10 nappal jelentkeznek. Férfiak esetében néhány napon belül, nők esetében szűk két hét is eltelhet a megfertőződés és a panaszok észlelése közt.

Mik a tripper tünetei?

A férfiak esetében, húgycső fertőződése esetén a tünetmentesség ritka– csekély, körülbelül 10% -, 90%-ban jelentkeznek a tünetek: a néhány napos lappangási idő után égő érzés kíséretében húgycsőfolyás jelentkezik, ami kezdetben nyákos, később pedig sűrű, tejszerű, gennyes. Ez olykor akár véres is lehet. Ezen felül a vizelés nehézségekkel jár, fájdalmas, égő érzés lép fel közben és megnövekszik a vizelési inger is.

A nők nagyobb részénél, 70%-ban tünetmentes vagy tünetszegény a fertőzés. Ez sajnos komoly veszélyforrást jelent, mivel a tünetmentes, de fertőzött hölgyek nem jutnak el a kivizsgálásig, így a komolyabb szövődmények szépen, csendben alakulhatnak ki a háttérben. Panaszok esetén hüvelyfolyás, valamint vizeléskor fellépő égő, viszkető érzés jellemző. Ezeken felül menstruációtól független vérzés vagy erősebb menstruáció, esetleg alhasi fájdalom, nemi együttlét során fellépő fájdalomérzet és húgycsőnyílásnál fellépő duzzanat is jelentkezhet.

A kankónak léteznek úgynevezett extragenitális, azaz nem nemi szerveken megjelenő tünetei, így például a garatban. Mindkét nem esetében létrejöhet a mandula, a garat gyulladása. A kankó továbbá a végbélben is jelentkezhet panaszokkal. Azonban a garat és végbél fertőződése 90%-ban nem jár tünetekkel, a páciens nem is tudja, hogy fertőz. Bizonyos esetekben a szem is megfertőződhet, amennyiben az ember a fertőzött nemi szervek után a szeméhez nyúl. Ennek tünetei lehetnek a megduzzadt szemhéjak, az erős bevérzés és az erős gennyképződés. Az újszülött csecsemők esetében szintén magas kockázattal és kellemetlen tünetekkel jár a fertőzés: a baba szeméből folyó zöldessárga váladék kankófertőzésre utalhat.

Milyen komplikációi lehetnek a nem megfelelően kezelt trippernek?

Férfiak és nők esetében is terméketlenséget okozhat az elhanyagolt fertőzés. Férfiaknál tályogok képződhetnek a húgycső mentén, a fertőzés pedig ráterjedhet az ondóhólyagokra és a mellékherére. Ez utóbbi fájdalommal, duzzanattal és lázzal jár, a következményes hegesedés pedig férfi sterilitást okozhat. Hólyaggyulladás, prosztata

gyulladás is kialakulhat gáttáji feszülő érzéssel, hidegérzékenységgel, herékbe sugárzó fájdalommal.

Nőknél először a hüvely betegszik meg, majd innen terjed a folyamat a méhnyakon keresztül a méhbe, méhnyakra, a petevezetékekbe és a petefészkekre. Fontosabb szövődmény a lázzal járó kismedencei gyulladás, ami a későbbiekben összenövésekhez, meddőséghez vagy akár méhen kívüli terhességhez is vezet.

A gonorrhea infekció – nemtől függetlenül – érintheti az ízületeket is és ízületi gyulladást, azaz arthritist okozhat. Ez a vér keringése révén jut el a test egyes részeibe, főleg a végtagokba, de ez a kankó ritkábban előforduló komplikációja. Csecsemők esetében – azonnali kezelés elmaradása esetén – vakság alakulhat ki a gonorrhoea fertőzés következében.

A tripper kivizsgálása, kezelése

Amennyiben panaszokat, tüneteket tapasztal, gonorrhoea fertőzésveszélynek volt kitéve vagy gyermeke szeme váladékozik, keresse fel minél hamarabb a szakorvosát, aki a nyálkahártyákból vett kenet mikroszkópos vizsgálatával, válad ék tenyésztésével, igazolni tudja a kórokozót jelenlétét. A tripper kórokozójának kimutatásához lehetőség van annak örökítő anyagának azonosítására is PCR vizsgálattal, mely érzékeny módszer.

A gonorrhoea baktérium egyre terjedő rezisztenciája miatt ma izomba adott injekcióval kezelhető. A diagnózis felállítása után a szakorvos antibiotikum kezelést rendel el. A ping-pong effektus elkerülésének érdekében a pár mindkét tagjának javasolt az orvos által előírt kezelés. A kezelés után kontrollvizsgálat céljából a szakorvos felkeresése és a fertőzés megszűnésének igazolása feltétlen javallott, hisz a tünetek csökkenése, nem jelenti a fertőzés gyógyulását. A gyógyulást tenyésztéssel, vagy PCR vizsgálattal javasolt igazolni a kezelés után 3-4 héttel. Mivel a kankó más betegségekkel – így például chlamydia, HIV, szifilisz fertőzéssel vagy HPV-vel is együtt járhat – ezért egyéb nemi úton terjedő fertőzések kizárása is fontos.

Ahogy mindig, most is a legfontosabb a megelőzés: a tudatos, felelősségteljes és biztonságos szexuális élet segít a gonorrhoea – és más nemi betegségek – elkerülésében.

Keresse bizalommal nemigyógyász szakorvosainkat!