A hölgyek körében végzett éves szűrővizsgálatok közül az egyik legfontosabb a méhnyakrák szűrése. Az emlőrákot szorosan követve ugyanis ez a típus az a daganatos betegségek közt, amely leginkább érinti a nőket és végzetes következményekkel járhat. A rendszeres szűrés révén időben diagnosztizált betegség szakszerű kezelésével nagyon sokat tehetünk a gyógyulásért.
Mi is az a méhnyakrák?
Méhnyakrák akkor alakul ki, amikor a méhnyak sejtjei kontrollálatlan módon osztódnak. A betegség kialakulását a méhnyakfelszín hámjának különböző súlyosságú elváltozásai előzik meg. Ennek során a normálistól eltérő megjelenésű (eltérő méretű, alakú, számú) sejtek jelennek meg.
Méhnyakrák legtöbbször két hámfelület találkozásánál jön létre: a méhnyak belső felületét borító mirigyhám és a külső méhszájat a hüvelyhámra emlékeztető laphám találkozásánál.
A hámfelületek kóros elváltozásai okozzák a rákot, melyből – amennyiben arányokat nézünk – nagyjából 10/9 esetben laphámrákról van szó és csak egy esetben mirigyrákról. Az esetek 80-90%-ban kimutatható HPV fertőzés.
A méhnyakrák jelei: milyen tünetei vannak?
Ahogyan már említettük egy nagyon gyakori, a nőket érintő rákos megbetegedések közt a második legtöbbször előforduló ráktípusról beszélünk méhnyakrák esetében. A leginkább érintett korosztály a 30-40 éves hölgyek köre, a statisztikák szerint pedig évente nagyjából 1500 új pácienst diagnosztizálnak.
Kialakulásáért legtöbb esetben a humán papillóma vírus felelős. Vannak azonban további faktorok, melyek hajlamosíthatnak a betegség kialakulására. Ilyen például a dohányzás, a gyakori partnerváltások vagy a krónikus hüvelyi fertőzések, a túlsúly és persze a genetika szerepe sem elhanyagolható. A méhnyakrák legtöbb esetben elég késői stádiumban okoz panaszt.
A méhnyakrák jelei közül egyik legtipikusabb tünet a rendellenes hüvelyi vérzés. Noha a normálistól eltérő vérzést okozhatja kismedencei gyulladás vagy fertőzés, de legtöbbször hormonzavar is, de méhnyakrákra is utalhat, mivel a roncsolt szövetek kapilláris erei könnyen megrepedhetnek, ezáltal generálva vérzést. Ez jelentkezhet menzeszek között, szexuális aktus után is előfordulhat.
A hosszabb és erősebb menstruáció is jellemző a méhnyakrák jelei között, mely általában a méhnyak irritációja miatt alakul ki.
A méhnyakrák tünetei azonban nagyon sokfélék, de korai stádiumban általában tünetmentes. Amikor a vírus megfertőzte a szervezetet, gyakran a további tünetek lehetnek árulkodók:
- vizeletürítés közbeni fájdalom
- szexuális együttlét alatt tapasztalt fájdalom
- kellemetlen szagú, gennyes hüvelyi folyás
- erős alhasi görcsök
- deréktáji fájdalmak
- fogyás, kimerültség
- lábdagadás, lábfájdalom
- veseproblémák, vizelettartási gondok
Hogyan állítható fel a diagnózis?
A méhnyakráknak különböző stádiumai vannak. A kialakulás első állomása az úgynevezett rákmegelőző állapot. Ez egy hosszú ideig fennálló állapot, tehát az időben elvégzett szűrővizsgálatokkal gyakorlatilag biztosíthatjuk egyészségünket.
Speciális nőgyógyászati eszköz segítségével már szabad szemmel is láthatók a hám elváltozásai. A kolposzkópos vizsgálatot citológiai kenetvétel követi. Az innen vett mintából a daganaton túl további betegségek, fertőzések is diagnosztizálhatók. Amennyiben gyanús eredmény születik, akkor az ezt követő lépés a biopszia, amely nagyon pontos szövettani eredménnyel jár. Ekkor már az elváltozás típusa is nagyon egzakt módon megállapítható.
A szűréshez az ún. Bethesda-skálát használjuk. A Bethesda-skála egy kifinomultabb rendszer, alkalmas a pontosabb diagnózis felállításához. A Bethesda rendszer elemei a következők:
- negatív: nincs kóros elváltozás, nem igényel a páciens kezelést
- LSIL – HSIL: jelen vannak kóros sejtek, de ezek akár gyulladást is jelenthetnek. A szükséges kezelés megkezdése javasolt, illetve a fertőzés, betegség gyógyulása után újabb mintavétel. Bizonyos esetben HPV tipizálásra is szükség lehet. A kezelő szakorvos egyéni döntése alapján akár biopsziára is sor kerülhet.
- CIS, invazív rák: daganatos elváltozásra utaló eredmény. Ebben az esetben nőgyógyász – onkológus felkeresése szükséges.
A méhnyakrák megelőzése
A méhnyakrák kialakulásában jelentős szerepe van a HPV vírusnak (azon belül is annak bizonyos fajtáinak – (HPV 16, 18, 31, 33, 45). Napjainkra korszerű vakcinák állnak már rendelkezésre, amelyek védettséget jelentenek a HPV ezen, rákot okozó típusa ellen. Az oltás a 10-15 éves korosztályú lányoknak és fiúknak ajánlott, a szexuális élet megkezdése előtt. Fontos azonban tudni, hogy az oltás bármely életkorban beadható, akár igazolt HPV fertőzés esetén is. Ha az oltás időpontjában még nincs jelen a vírus, akkor a vakcina száz százalékos hatékonysággal véd a méhnyakrák későbbi kialakulása ellen.
Rendszeres, évenként ismételt nőgyógyászati szűréssel a méhnyakrák rákmegelőző állapota és a korai stádiumban zajló méhnyakrák felismerhető és megfelelő kezeléssel gyógyítható.
A méhnyakrák kezelése
Amikor a méhnyakrák kezelése kerül szóba, elsősorban a betegség állapota a meghatározó tényező. Ennek alapján kerül kiválasztásra a megfelelő terápia. Ahogyan azt már említettük, de nem győzzük elégszer hangsúlyozni, hogy minél hamarabbi stádiumban kerül a betegség megállapításra, annál nagyobb a gyógyulás esélye. Korai esetekben a termékenység megőrzése is teljesen reális elvárás és kisebb műtétekkel javítható az állapot. Későbbi stádiumban a műtét mellett már a sugárkezelés és kemoterápia a megfelelő módszer a betegség ellen.
Orvosaink
Áraink
- NŐGYÓGYÁSZAT ÉS TERHESGONDOZÁS
- Alap nőgyógyászati vizsgálat: 34.000 Ft
- Alap nőgyógyászati vizsgálat ultrahanggal: 37.000 Ft
- Komplex nőgyógyászati vizsgálat ultrahanggal és rákszűréssel (alap+ UH + citológia): 44.000 Ft
- Gyermek nőgyógyászati vizsgálat: 35.000 Ft
- TESTVÉRKEDVEZMÉNY: 30% a 2. Gyermekbőrgyógyászati és gyermeknőgyógyászati konzultáció és szakorvosi vizsgálat árából
- Angol nyelvű lelet : 25.000 Ft
- Kontroll vizsgálat : 25.000 Ft
- Spirál felhelyezése: 46.000 Ft
- Spirál eltávolítása: 36.000 Ft
- Meddőségi tanácsadás: 42.000 Ft
- Menopauza tanácsadás: 42.000 Ft
- Terhességmegállapítás: 40.000 Ft
- Terhesgondozás + magzati flowmetria: 43.000 Ft
- Terhesgondozás és magzati ultrahang 23. hét előtt: 39.000 Ft
- Terhesgondozás és magzat ulrahang a 23. hét után: 43.000 Ft
- NŐGYÓGYÁSZATI BEAVATKOZÁSOK, AMBULÁNS KISMŰTÉTEK
- Petevezeték átjárhatóság vizsgálat: 95.000 Ft
- Polip eltávolítás: 105.000 Ft
- Lézeres szemölcs eltávolítások (mérettől és darabszámtól függően): lásd STD szakrendelés
- NŐGYÓGYÁSZATI KISMŰTÉTEK (altatásban)
- Egészségügyi küret (abrasio): 440.000 Ft-tól
- Méhpolyp eltávolítása: 420.000 Ft-tól
- Loop conisatio: 420.000 Ft-tól
- Spirál eltávolítása: 450.000 Ft
- Spirál eltávolítása méhkaparással (kürettel): 450.000 Ft
- Bartholin ciszta eltrávolítása : 480.000 Ft-tól
- Nőgyógyászati kisműtét_Conisatio: 430.000 Ft
- NEMIGYÓGYÁSZATI KEZELÉSEK ÉS BEAVATKOZÁSOK
- Nemi szemölcs, bőrfelszíni növedék, fibróma lézeres eltávolítása (az ár mérettől és darabszámtól függően változik és tartalmazza a konzultáció és érzéstelenítés díját is)
- 1 cm alatti ,1 db: 38.000 Ft (tartalmazza a konzultáció és érzéstelenítés díját is)
- 1 cm alatti, 2-3 db: 43.000 Ft
- 1 cm alatti, 4-6 db: 49.000 Ft
- 1 cm alatti, 7-10 db: 53.000 Ft
- 1 cm alatti, 11-15 db: 62.000 Ft
- 1 cm alatti, 16-20 db: 74.000 Ft
- 1 cm alatti, 21 db felett: 86.000 Ft
- 1-2 cm nagyságú, 1 db: 40.000 Ft
- 1-2 cm nagyságú, 2-3 db: 45.000 Ft
- 1-2 cm nagyságú, 4-6 db: 55.000 Ft
- 1-2 cmnagyságú, 7 darabtól: 68.000 Ft-tól
- 2 cm-nél nagyobb, 1 db: 43.000 Ft
- 2 cm-nél nagyobb, 2-3 db: 50.000 Ft
- 2 cm-nél nagyobb, 4-6 db: 62.000 Ft
- 2 cm-nél nagyobb, 7 db felett: 81.000 Ft-tól
- NŐGYÓGYÁSZATI LABORVIZSGÁLATOK
- Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a laborvizsgálatok a szakorvosi konzultáción és vizsgálati díjon felül fizetendők.
- Cytológiai kenet: 7.000 Ft
- HPV kimutatás és tipizálás: 16.000 Ft
- PCR vizsgálatok: Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Treponema pallidum: 9.000 Ft/ kórokozó
- 2-es panel (Treponema pallidum, Herpes simplex vírus 1/2): 14.000 Ft
- 3-as panel (Trichomonasvaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae): 21.000 Ft
- 4-es panel (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, Neisseria gonorrhoeae): 28.000 Ft
- Herpesz vizsgálat tipizálás: 10.000 Ft
- Herpesz simplex vírus, 1,2 Típus, IGG, IGM: 15.000 Ft
- Vaginitis-vaginosis teljes panel (visszatérő hüvelyfertőzés, folyás, hüvelyflóra zavar esetén javasolt): festett kenet, baktérium + gomba tenyésztés, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae: 42.600 Ft
- Vércsoport (AB0, RH) + Ellenanyagszűrés: 20.000 Ft
- Baktérium tenyésztés és rezisztenciavizsgálat (aerob): 10.000 Ft
- Baktérium tenyésztés (aerob és anaerob): 11.500 Ft
- Baktérium tenyésztés (aerob) + sarjadzó gomba: 12.000 Ft
- Atopobium vaginae PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Bartonella antitestek IgG, IgM: 10.200 Ft
- Chlamydia pneumoniae IgG,IgM,IgA: 15.480 Ft
- Chlamydia psittaci IgG,IgM,IgA: 15.480 Ft
- Chlamydia trachomatis IgG,IgM,IgA: 11.400 Ft
- Chlamydia trachomatis PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Epstein-Barr vírus(VCA,IgG,IgM,EBNA-IgG: 16.000 Ft
- Gardnerella vaginalis PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Hepatitis A vírus antitestek(IgG,IgM): 15.000 Ft
- Hepatitis C vírus antitest (IgG): 8.000 Ft
- Hepatitis E antitestek kimut.(IgG,IgM): 12.000 Ft
- Hepatitis B HBsAg,(anti-HBc,anti-HBs) antigén: 10.000 Ft
- Herpes simplex virus (1/2) PCR : 9.000 Ft
- HIV-1,2 antitestek és HIV-1 antigén: 10.000 Ft
- HIV-1,2 antitestek és HIV-1 antigén : 10.000 Ft
- HPV kimutatás és tipizálás: 16.000 Ft
- Mycoplasma genitalium PCR : 9.000 Ft
- Mycoplasma pneumoniae IgG,IgA,IgM: 15.360 Ft
- Mycoplasma, Ureaplasma urealyticum: 17.000 Ft
- Neisseria gonorrhoeae PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Parvovírus B19 antitestek (IgG,IgM): 10.200 Ft
- Sarjadzó gomba (candida) tenyésztés plusz rezisztencia: 9.360 Ft
- TP Elisa (IgG, IgM): 9.360 Ft
- Treponema pallidum PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Treponema pallidum szifilisz szűrővizsgálat: 9.000 Ft
- Treponema pallidum western blot IgG,IgM: 21.600 Ft
- Trichomonas vaginalis PCR vizsgálat: 9.000 Ft
- Trichomonas vaginalis tenyésztés: 9.000 Ft
- Ureaplasma urealyticum PCR vizsgálat : 9.000 Ft
- Yersinia antitestek IgG,IgM,IgA : 10.800 Ft
- Vérvétel díja: 3.500 Ft
- Injekció beadása: 10.000 Ft
- Recept felírás: 5.000 Ft