Végbélfájdalom – Mire utalhat ez a gyakori panasz?

A végbél környékén jelentkező fájdalom sok kellemetlenséget okoz a mindennapokban, de szerencsére az esetek nagyobb részében egy jól kezelhető állapotról van szó. Orvosi szaknyelven ezt a problémát proctalgiának hívjuk.

Milyen konkrétabb tüneteket észlelhetünk végbélfájdalom kapcsán és mik a leggyakoribb kapcsolódó betegségek?

Aranyér

Az aranyér egy olyan vénástágulat a végbélnél, mely a végbélnyílás körüli bőr alatt vagy a végbél belső falán keletkezik. A belső aranyér a legtöbb esetben nem okoz fájdalmakat, az aranyér másik típusa a külső aranyér. Az aranyeret jó néhány dolog okozhatja, kezdve a székelés közbeni erőlködéstől, az életmódbeli tényezőkön át (nem megfelelő táplálkozás, rostszegény étrend, kevés folyadék, túlzott alkoholfogyasztás, elhízás) olyan alkati faktorokig, mint a kötőszöveti gyengeség vagy a terhességgel járó változások.

Tünetei:

Belső aranyér

• • • vérzés székletürítéskor, kiforduló csomó

Külső aranyér:

• • • viszkető altest
    • csomóérzet a végbél nyílásában vagy körülötte
    • fájdalom és vörösség a végbélnyílás körül
    • szintén előfordulhat vérzés

 

Végbélrepedés (fissura)

A végbélrepedés a végbél nyálkahártya berepedését jelenti, tartós fennállása során krónikus fájdalmat okozhat. 

Több okból kifolyólag is kialakulhat, mint például végbélgyulladás, hasmenés, kemény széklet, vagy szülés következményeként. Korai stádiumban az anális repedés gyógyszeres (kúpos) kezeléssel nyomtalanul elmúlhat.

Tünetei:

• • fájdalom, amely csípő, maró érzéssel jár, esetleg fájdalmas görcsökkel és főleg ürítésnél, akár hosszú ideig is eltarthat
  • viszketés, vér érzékelése

 

Végbélsipoly (fistula)

A sipoly két természetes testüregnek, vagy üreges szervnek kóros összeköttetését jelenti. A végbélsipoly lehet valamilyen korábbi gyulladás vagy tályog következménye, de gyulladásos bél-, Crohn betegség is okozhatja.

Tünetei:

• • lüktető, feszítő fájdalom, amely ülés esetén fokozódik
  • időnként (kisebb-nagyobb megszakításokkal) jelentkező gennyes, véres váladékozás
  • vérzés
  • duzzanat és pirosság a végbél nyílása körül
  • magas láz

 

Végbéltályog

A tályog a végbélnyílás környékén kialakuló nagyon fájdalmas állapot. Ezt az úgynevezett periproktális mirigyek gyulladásának terjedése eredményezi, amely egy gennyes üreget hoz létre. A tályogból genny folyhat, mely egyúttal a tünetek mérséklésével is együtt jár. Abban az esetben, ha nem történik meg a spontán kifakadás, műtétre kell sort keríteni, ahol érzéstelenítés után ürítik ki a tályog tartalmát.

Tünetek:

• • magas láz
  • nyílt tályog esetén: gennyes váladékozás
  • erős végbéltáji fájdalom
  • duzzanat
  • nyomásérzékenység
  • vizelet- és székletürítés zavara

 

Végbélpolip

A végbél-, vastagbél polip a népesség több mint egyharmadát érinti, amely lehet jó, vagy rosszindulatú elváltozás is. Méret és alak alapján többféle polipot is megkülönböztet az orvostudomány. A kisebb méretűek általában panaszmentes mindennapokat biztosítanak, a nagyobb méretűekkel már együtt járhatnak a kellemetlen panaszok. Bizonyos típusú polipok, kialakulásuk után néhány évvel behatolnak a bélfalba, és rosszindulatú daganattá fejlődhetnek. A szövettan segítségével a polip típusok könnyen azonosíthatók. 

Tünetek:

• • véres, nyákos széklet
  • hasmenés vagy székrekedés
  • tompább vagy intenzív hasfájás
  • ritka esetben bélelzáródás

 

Milyen további okai lehetnek a végbéltáji fájdalomnak

• Crohn-betegség: ez a betegség további tünetekkel is együtt jár, mint például a hasi görcsök, a véres hasmenés és a fogyás. Amennyiben a végbélre is lokalizálódik fájdalommal társulhat. 
• Gombás fertőzés vagy rektális úton terjedő fertőzés – STD viszketéssel járhat. 
• Levator ani szindróma: ez a medence izmok görcséből kialakuló fájdalmat jelenti a végbélnyílás környékén, mely lehet konstans vagy időszakos is. A medenceizmok lazításával – melyet gyógyszeres módon lehetséges előidézni – a helyzet javítható.
• Proctalgia fugax: nagy hirtelenséggel érkező anális fájdalom, amely néhány percig okoz panaszokat és szintén a fent említett készítményekkel mérsékelhető a fájdalom.
• Húgyúti gondok: bizonyos húgyutakkal kapcsolatos panaszok is okozhatnak végbélbe sugárzó fájdalmat, így például férfiaknál a prosztata gyulladása.
• Végbélrák: szintén erős fájdalomérzettel jár az említett tájékon.
• Csontokat érintő problémák: ízületi gyulladások vagy porckopás, illetve csonttumorok is okozhatnak ilyen típusú fájdalmakat.

 

Milyen esetben forduljunk orvoshoz?

Az anális fájdalom egy gyakori probléma. Ne legyünk hát szégyellősek, forduljunk orvoshoz, a pontos diagnózis után panaszok gyakran nagyon egyszerű kezeléssel gyógyíthatók.

Rögtön keressük fel proktológusunkat, amennyiben:

• a fájdalom erős, éles
• a fájdalom nem mutat javulást néhány napon belül
• vérzést tapasztalunk
• láz, illetve genny távozása is tapasztalható
• szemölcsszerű elváltozásokat észlelünk a végbélnyílás körül
• nyákos váladékozás esete áll fenn

 

Hogyan tudunk preventíven tenni a végbélfájdalom és a proktológiai panaszok ellen?

Egyértelmű okokat nagyon nehéz megfogalmazni az anális betegségek kialakulásának kapcsán, de természetesen vannak bizonyos hajlamosító tényezők, amelyek végbélfájdalomhoz és a tipikus betegségekhez vezetnek, melyek az alábbiak:

• túlsúly
• terhesség
• előrehaladott életkor
• ülő, inaktív életmód
• emésztési problémák (székrekedés, hasmenés)
• stressz
• nem megfelelő táplálkozás

Továbbá az arra érzékenyek esetében nagy segítséget jelenthet a hagyományos WC-papírral szemben a nedves toalettpapírt előnyben részesíteni.

A rövid konklúzió az, hogy kiegyensúlyozott, egészséges és megfelelő életmóddal és táplálkozással máris nagy mértékben minimalizálhatjuk a betegségek kialakulásának esélyét: növényi rostban és folyadékban gazdag étrend, rendszeres testmozgás, alkohol és csípős ételek fogyasztásának kerülése, stressz okainak kiiktatása jó utat jelent az egészséghez.

Az általános tapasztalat azt mutatja, hogy a betegek sok esetben érzik kínosan, kellemetlenül magukat a téma kapcsán, nem szívesen – vagy csak későn – fordulnak szakorvoshoz vizsgálat céljából, félnek és a feszélyezettség érzése keríti őket hatalmába.

Türelem, empátia, odafigyelés. A Körúti Orvosi Centrum proktologiai szakrendelésén ezek a szavak hatványozottan érvényesek.

Panasz esetén fordulj hozzánk bizalommal!